Fest gemauert in der Erden
Steht die Form aus Lehm gebrannt.
Heute muß die Glocke werden!
Frisch, Gesellen, seid zur Hand!
Von der Stirne heiß
Rinnen muß der Schweiß,
Soll das Werk den Meister loben!
Doch der Segen kommt von oben.

Zum Werke, das wir ernst bereiten,
Geziemt sich wohl ein ernstes Wort;
Wenn gute Reden sie begleiten,
Dann fließt die Arbeit munter fort.
So laßt uns jetzt mit Fleiß betrachten,
Was durch schwache Kraft entspringt;
Den schlechten Mann muß man verachten,
Der nie bedacht, was er vollbringt.
Das ist's ja, was den Menschen zieret,
Und dazu ward ihm der Verstand,
Daß er im Herzen spüret,
Was er erschaffen mit seiner Hand.

Nehmt Holz vom Fichtenstamme
Doch recht trocken laßt es sein,
Daß die eingepreßte Flamme
Schlage zu dem Schwalch hinein!
Kocht des Kupfers Brei!
Schnell das Zinn herbei,
Daß die zähe Glockenspeise
Fließe nach der rechten Weise!

Was in des Dammes tiefer Grube
Die Hand mit Feuers Hilfe baut,
Hoch auf des Turmes Glockenstube,
Da wird es von uns zeugen laut.
Noch dauern wird's in späten Tagen
Und rühren vieler Menschen Ohr,
Und wird mit dem Betrübten klagen
Und stimmen zu der Andacht Chor.
Was unten tief dem Erdensohne
Das wechselnde Verhängnis bringt,
Das schlägt an die metallne Krone,
Die es erbaulich weiter klingt.

Weiße Blasen seh' ich springen;
Wohl! die Massen sind im Fluß.
Laßt's mit Aschensalz durchdringen,
Das befördert schnell den Guß.
Auch vom Schaume rein
Muß die Mischung sein,
Daß vom reinlichen Metalle
Rein und voll die stimme schalle.

Denn mit der Freude Feierklange
Begrüßt sie das geliebte Kind
Auf seines Lebens ersten Gange,
Den es in des Schlafes Arm beginnt.
Ihm ruhen noch im Zeitenschoße
Die schwarzen und die heitern Lose;
Der Mutterliebe zarte Sorgen
Bewachen seinen goldnen Morgen.
Die Jahre fliehen pfeilgeschwind.
Vom Mädchen reißt sich stolz der Knabe,
Er stürmt ins Leben wild hinaus,
Durchmißt die Welt am Wanderstabe,
Fremd kehrt er heim ins Vaterhaus.
Und herrlich in der Jugend Prangen,
Wie ein Gebild aus Himmelshöhn,
Mit züchtigen,verschämten Wangen,
Sieht er die Jungfrau vor sich stehn.
Da faßt ein namenloses Sehnen
Des Jünglings Herz, er irrt allein,
Aus seinen Augen brechen Tränen,
Er flieht der Brüder wilden Reihn.
Errötend folgt er ihren Spuren
Und ist von ihrem Gruß beglückt,
Das Schönste sucht er auf den Fluren,
Womit er seine Liebe schmückt.
O zarte Sehnsucht, süßes Hoffen,
Der ersten Liebe goldne Zeit,
Das Auge sieht den Himmel offen,
Es schwelgt das Herz in Seligkeit;
O daß sie ewig grünen bliebe,
Die schöne Zeit der jungen Liebe!

Wie sich schon die Pfeifen bräunen!
Dieses Stäbchen tauch'ich ein:
Sehn wir's überglast erscheinen,
Wird's zum Gusse zeitig sein.
Jetzt, Gesellen, frisch!
Prüft mir das Gemisch,
Ob das Spröde mit dem Weichen
Sich vereint zum guten Zeichen.

Denn wo das Strenge mit dem Zarten,
Wo Starkes sich und Mildes paarten,
Da gibt es einen guten Klang.
Drum prüfe, wer sich ewig bindet,
Ob sich das Herz zum Herzen findet!
Der Wahn ist kurz, die Reu' ist lang.
Lieblich in der Bräute Locken
Spielt der jungfräuliche Kranz,
Wenn die hellen Kirchenglocken
Laden zu des Festes Glanz.
Ach! des Lebens schönste Feier
Endigt auch den Lebensmai:
Mit dem Gürtel, mit dem Schleier
Reißt der schöne Wahn entzwei.
Die Leidenschaft flieht,
Die Liebe muß bleiben;
Die Blume verblüht,
Die fruchtmuß treiben.
Der Mann muß hinaus
In's feindliche Leben,
Muß wirken und streben
Und pflanzen und schaffen,
Erlisten, erraffen,
Muß wetten und wagen,
Das Glück zu erjagen.
Da strömet herbei die unendliche Gabe,
Es füllt sich der Speicher mit köstlicher Habe,
Die Räume wachsen, es dehnt sich das Haus.
Und drinnen waltet
Die züchtige Hausfrau,
Die Mutter der Kinder,
Und herrschet weise
Im häuslichen Kreise,
Und lehret die Mädchen
Und wehret den Knaben,
Und reget ohn' Ende
Die fleißigen Hände,
Und mehrt den Gewinn
Mit ordnendem Sinn,
Und füllet mit Schätzen die duftenden Laden,
Und dreht um die schnurrende Spindel den Faden,
Und sammelt im reinlich geglätteten Schrein
Die schimmernde Wolle, den schneeigen Lein,
Und füget zum Guten den Glanz und den Schimmer,
Und ruhet nimmer.

Und der Vater mit frohem Blick
Von des Hauses weitschauendem Giebel
Überzählt sein blühendes Glück,
Siehet der Pfosten ragende Bäume,
Und der Scheunen gefüllte Räume,
Und die Speicher, vom Segen gebogen,
Und des Kornes bewegte Wogen,
Rühmt sich mit stolzem Mund:
Fest, wie der Erde Grund,
Gegen des Unglücks Macht
Steht mir des Hauses Pracht!
Doch mit des Geschickes Mächten
Ist kein ew'ger Bund zu flechten,
Und das Unglück schreitet schnell.

Wohl! nun kann der Guß beginnen,
Schön gezacket ist der Bruch,
Doch bevor wir's lassen rinnen,
Betet einen frommen Spruch!
Stoßt den Zapfen aus!
Gott bewahr' das Haus!
Rauschend in des Henkels Bogen
Schießt's mit feuerbraunen Wogen.

Wohltätig ist des Feuers Macht,
Wenn sie der Mensch bezähmt, bewacht,
Und was er bildet, was er schafft,
Das dankt er dieser Himmelskraft,
Wenn sie der Fessel sich entrafft,
Einhertritt auf der eignen Spur,
Die freie Tochter der Natur.
Wehe, wenn sie losgelassen,
Wachsend ohne Widerstand,
Durch die volkbelebten Gassen
Wälzt den ungeheuren Brand!
Denn die Elemente hassen
Das Gebild der Menschenhand.
Aus der Wolke
Quillt der Segen,
Strömt der Regen;
Aus der Wolke, ohne Wahl,
Zuckt der Strahl.
Hört ihr's wimmern hoch im Turm?
Das ist Sturm!
Rot, wie Blut,
Ist der Himmel;
Das ist nicht des Tages Glut!
Welch Getümmel
Straßen auf!
Dampf wallt auf!
Flackernd steigt die Feuersäule;
Durch der Straße lange Zeile
Wächst es fort mit Windeseile;
Kochend, wie aus Ofens Rachen,
Glühn die Lüfte, Balken krachen,
Pfosten stürzen, Fenster klirren,
Kinder jammern, Mütter irren,
Tiere wimmern
Unter Trümmern;
Alles rennet, rettet, flüchtet,
Taghell ist die Nacht gelichtet.
Durch die Hände lange Kette
Um die Wette
Fliegt der Eimer; hoch im Bogen
Spritzen Quellen Wasserwogen.
Heulend kommt der Sturm geflogen,
Der die Flamme brausend sucht;
Prasselnd in die dürre Frucht
Fällt sie, in des Speichers Räume,
In der Sparren dürre Bäume,Und als wollte sie im Wehen
Mit sich fort der Erde Wucht
Reißen in gewalt'ger Flucht,
Wächst sie in des Himmels Höhen
Riesengroß.
Hoffnungslos
Weicht der Mensch der Götterstärke:
Müßig sieht er seine Werke
Und bewundernd untergehn.

Leergebrannt
Ist die Stätte,
Wilder Stürme rauhes Bette
In den öden Fensterhöhlen
Wohnt das Grauen,
Und des Himmels Wolken schauen
Hoch hinein.

Einen Blick
Nach dem Grabe
Seiner Habe
Sendet noch der Mensch zurück ۃ
Greift fröhlich dann zum Wanderstabe.
Was des Feuers Wut ihm auch geraubt,
Ein süßer Trost ist ihm geblieben:
Er zählt die Häupter seiner Lieben,
Und sieh! ihm fehlt kein teures Haupt.

In die Erd' ist's aufgenommen,
Glücklich ist die Form gefüllt;
Wird's auch schön zu Tage kommen,
Daß es Fleiß und Kunst vergilt?
Wenn der Guß mißlang?
Wenn die Form zersprang?
Ach! vielleicht, indem wir hoffen,
Hat uns Unheil schon getroffen.

Dem dunklen Schoß der heil'gen Erde
Vertrauen wir der Hände Tat,
Vertraut der Sämann seine Saat
Und hofft, daß sie entkeimen werde
Zum Segen, nach des Himmels Rat.
Noch köstlicheren Samen bergen
Wir trauernd in der Erde Schoß
Und hoffen, daß er aus den Särgen
Erblühen soll zu schönerm Los.

Von dem Dome,
Schwer und bang,
Tönt die Glocke
Grabgesang.
Ernst begleiten ihre Trauerschläge
Einen Wanderer auf dem letzten Wege.

Ach! die Gattin ist's, die teure,
Ach! es ist die treue Mutter,
Die der schwarze Fürst der Schatten
Wegführt aus dem Arm des Gatten,
Aus der zarten Kinder Schar,
Die sie blühend ihm gebar,
Die sie an der treuen Brust
Wachsen sah mit Mutterlust ۃ
Ach! des Hauses zarte Bande
Sind gelöst auf immerdar;
Denn sie wohnt im Schattenlande,
Die des Hauses Mutter war;
Denn es fehlt ihr treues Walten,
Ihre Sorge wacht nicht mehr;
An verwaister Stätte schalten
Wird die Fremde, liebeleer.

Bis die Glocke sich verkühlet,
Laßt die strenge Arbeit ruhn!
Wie im Laub der Vogel spielet,
Mag sich jeder gütlich tun.
Winkt der Sterne Licht,
Ledig aller Pflicht,
Hört der Bursch die Vesper schlagen;
Meister muß sich immer plagen.

Munter fördert seine Schritte
Fern im wilden Forst der Wanderer
Nach der lieben Heimathütte.
Blökend ziehen heim die Schafe,
Und der Rinder
Breitgestirnte, glatte Scharen
Kommen brüllend,
Die gewohnten Ställe füllend.
Schwer herein
Schwankt der Wagen
Kornbeladen;
Bunt von Farben,
Auf den Garben
Liegt der Kranz,
Und das junge Volk der Schnitter
Fliegt im Tanz.
Markt und Straße werden stiller;
Um des Lichts gesell'ge Flamme
Sammeln sich die Hausbewohner,
Und das Stadttor schließt sich knarrend.
Schwarz bedecket
Sich die Erde;
Doch den sichern Bürger schrecket
Nicht die Nacht,
Die den Bösen gräßlich wecket;
Denn das Auge des Gesetzes wacht.

Heil'ge Ordnung, segensreiche
Himmelstochter, die das Gleiche
Frei und leicht und freudig bindet,
Die der Städte Bau gegründet,
Die herein von den Gefilden
Rief den ungesell'gen Wilden,
Eintrat in der Menschen Hütten,
Sie gewöhnt zu sanften Sitten,
Und das teuerste der Bande
Wob, den Trieb zum Vaterlande!

Tausend fleiß'ge Hände regen,
Helfen sich in munterm Bund,
Und in feurigem Bewegen
Werden alle Kräfte kund.
Meister rührt sich und Geselle
In der Freiheit heil'gem Schutz;
Jeder freut sich seiner Stelle,
Bietet dem Verächter Trutz.
Arbeit ist des Bürgers Zierde,
Segen ist der Mühe Preis:
Ehrt den König seine Würde,
Ehret uns der Hände Fleiß.

auf welches Niveau von Niedrigkeit Journalismus verkommen kann, können Sie bei der Lektüre meiner beigefügten Schreiben an den Chefredakteur der NRZ und den Polizeipräsidenten der Stadt Mülheim an der Ruhr sowie des in der NRZ am 8.11.03 erschienenen Artikels lernen.

Mit freundlichen Grüßen

Ingo Schmitt

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Dr. Ingo Schmitt
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12.11.03

An den
Chefredakteur der NRZ

Herrn Dr. R. Kiessler

Betr.: Die NRZ Mülheim und die Tatsachen

Sehr geehrter Herr Dr. Kiessler,

gestatten Sie mir, auf den in Kopie beigefügten Artikel aus der NRZ -
Mülheim vom 8.12.03 hinzuweisen, in dem ich zwar nicht mit Namen genannt, wohl aber gemeint bin.

Dieser Artikel ist nicht nur diffamierend - schon allein die Überschriften
sind absolut unerträglich - sondern er enthält auch eine Reihe falscher
Sachdarstellungen.

Ich erwähne hier z.B. die Behauptung, ich wäre mehrfach vorbestraft - ich
bin nicht vorbestraft - oder die Behauptung, dass ich bereits seit Jahren
die Polizei oder andere Empfänger mit eindeutig pornographischen
Darstellungen provoziere. Wahr ist vielmehr, dass ich bisher noch nie an
irgendeinen Empfänger eine "Darstellung" geschickt habe, von der ich Grund haben konnte anzunehmen, dass sie pornographisch sei.

Selbst wenn man Ihnen zugute halten kann, dass Sie die erwähnten
Fehlinformationen von der Mülheimer Polizei erhalten haben, die
möglicherweise ein Interesse daran hat, sich mit der Verbreitung von Lügen
an der von der NRZ gegen mich initiierten Hetzkampagne zu beteiligen, so
hätte doch ein Anruf bei mir genügt, um den tatsächlichen Sachverhalt
festzustellen.

Stattdessen wird in dem Artikel der Mülheimer NRZ eimerweise Jauche über
mich gegossen, ohne dass der Verfasser jemals irgendeinen Versuch gemacht hat, vor seinen Diffamierungen wenigstens einmal mit mir Kontakt aufzunehmen.

Was schließlich den in dem Artikel schon in der Überschrift
herausgeplärrten bevorstehenden Prozess gegen mich angeht, so wird dieser nicht stattfinden, weil die Staatsanwaltschaft angesichts der
Hoffnungslosigkeit ihrer Position alle Verfahren eingestellt, ihre gegen
mich gerichteten Anträge beim Amtsgericht zurückgezogen und die Herausgabe der bisher als Kinderpornographie beschlagnahmten Schriften aus meinem Eigentum angekündigt hat. Diese Entscheidung der Staatsanwaltschaft ist übrigens bereits einen Tag vor dem Erscheinen Ihres Artikels dem Amtsgericht Mülheim zugegangen und sicher schon einige Tage vorher getroffen worden, was die NRZ Mülheim bei sorgfältiger Recherche leicht hätte erfahren können.

Ihr genannter Artikel ist immer noch im Internet verfügbar. Ich gehe davon
aus, dass Sie dafür sorgen, dass er bis spätestens Freitag, den 14.11.03 12 Uhr mittags gelöscht wird.

Ferner ist es wohl selbstverständlich, dass Sie den Redakteur, der für
diesen Schund verantwortlich ist, maßregeln oder am besten direkt auf die
Straße setzen. Dies scheint mir nicht so sehr deswegen erforderlich, weil
es sich hierbei um einen widerlichen Schmutzfinken handelt, sondern
vielmehr deshalb, weil ein Esel, der das journalistische Handwerk offenbar
überhaupt nicht beherrscht, durch seinen Pfusch den Ruf der NRZ als ernst
zu nehmender Zeitschrift ruiniert.

Mit freundlichen Grüßen
Ingo Schmitt

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Dr. Ingo Schmitt
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12.11.03

An das
Polizeipräsidium der Stadt
Mülheim an der Ruhr
Von-Bock-Str. 50

45468 Mülheim

Betr.: Dienstaufsichtsbeschwerde wegen Falschinformation der Presse

Sehr geehrte Damen und Herren,

Wegen der Beteiligung eines oder mehrerer - mir allerdings namentlich nicht
bekannter - Beamter der Mülheimer Polizei an der Weitergabe von falschen
Informationen an die NRZ - Mülheim stelle ich hiermit gegen den oder die
Verantwortlichen

Dienstaufsichtsbeschwerd e.

Tatbestand:

In dem beigefügten Artikel, der in der NRZ Mülheim am 8.11.03 erschienen
ist, ist zu lesen, dass ich "mehrfach wegen Beleidigung und
Pornographieverbreitung vorbestraft" sei und "seit Jahren mit der
Zustellung eindeutig pornographischer Darstellungen die Polizei provoziere".

Diese beiden Behauptungen, die offenbar von der Mülheimer Polizei stammen, sind, wie jedenfalls der zuständige Sachbearbeiter, Herr
Kriminalhauptkommissar Rosendahl, genau weiß, unwahr.

Ich bin weder vorbestraft noch habe ich jemals irgendeine "Darstellung",
von der ich Grund hatte anzunehmen, dass sie pornographisch sei, an die
Polizei oder an irgendeinen anderen Empfänger geschickt.

Sämtliche Bilder, die die Mülheimer Polizei von mir enthalten hat, stammen
bekanntlich aus Magazinen mit erotischen Knabenbildern, die von den Herren KHK Rosendahl und König im Jahre 1995 geprüft und nicht beanstandet wurden.

Auch in den seither verstrichenen über acht Jahren hat es kein
Gerichtsurteil gegeben, in dem auch nur ein einziges der in Frage stehenden Bilder für pornographisch erklärt worden ist.

Angesichts dieser Tatsachen handelt es sich bei der Behauptung von der
"Zustellung eindeutig pornographischer Darstellungen" um eine Verleumdung, die ich keineswegs zu tolerieren bereit bin.

Ich möchte Sie darauf aufmerksam machen, dass ich, falls sich die Polizei
an der von einer Skandalpostille initiierten Hetzkampagne gegen mich zu
beteiligen gedenkt, durchaus imstande bin, mich gegen kriminelle Umtriebe
Ihrer Behörde zur Wehr zu setzen.

L ieber Freund Gawlik,

Sie haben doch so einen großen Rand gehabt, von wegen ich wüßte gar nicht, mit wem ich mich da mit Ihnen einlasse.

Inzwischen weiß ich es, mit einem Papiertiger! Nach außen fürchterlich, in
Wirklichkeit aber nichts als ein trauriger Großtuer.

Passen Sie mal bloß auf, dass ich Sie nicht in allen möglichen Foren
vorführe, nachdem Sie sich doch mit Ihrem Versuch mit dem Herrn
Rechtsanwalt Pahl etwas gegen mich zu erreichen jämmerlich gescheitert
sind. Da nimmt Sie doch keiner mehr ernst!

Ich erlaube mir, Ihnen in dieser Mail zwei Anlagen zu schicken. Zunächst
einmal einen Brief an meinen alten Bekannten seit neun Jahren, den Herrn
Staatsanwalt Kiefer aus Duisburg. Trotz all seiner amtlichen Macht hat Herr
Kiefer bisher nichts erreicht, als sich eine Blamage nach der anderen
einzuhandeln in seinen hoffnungslosen Versuchen, gegen mich den
Kinderpornoparagraphen durchzusetzen.

Wenn Sie seine nächste Niederlage erleben wollen, kommen Sie doch einfach zu dem Karnevalshappening am 11.11. 11:11 beim Amtsgericht Mülheim.
Genauere Daten teile ich Ihnen gerne mit.

Wenn schon der Kiefer gegen mich nichts erreicht hat, bilden ausgerechnet
Sie sich ein, irgendwie besser wegzukommen?

So eine Selbstüberschätzung nannte man im alten Griechenland Hybris, heute könnte man so etwas als lächerliche Überheblichkeit und Wichtigtuerei bezeichnen.

Nun aber zum zweiten Attachment, einem Bild, das Sie behalten, löschen oder an die Ermittlungsbehörden weitergeben können.

Vielleicht behalten Sie es ja. Die erotische Ausstrahlung hübscher Knaben,
besonders aber ihrer zum daran Nuckeln einladenden Geschlechtsteile, sollte doch auch auf Sie ihre Wirkung nicht völlig verfehlen, oder sind Sie total verklemmt und trauen sich nicht, zu Ihrer Sexualität zu stehen?

Ich sage, Knaben ficken ist toll und ich bin gerne bereit, mit Ihnen in
eine Diskussion über dieses Thema einzutreten, falls Sie in diesem Punkt
meine Meinung nicht teilen sollten. Jedenfalls aber werde ich auch in
Zukunft nicht von dem Versuch ablassen, Sie durch hübsche Knaben zu
verführen.

Vielleicht hören Sie dann mal irgendwann auf, sich durch antipädophiles
Geplärre zu blamieren - Sie als Mann können sich doch nicht mit
durchgeknallten Missbrauchskreischen a la Zypries gemein machen - lassen
Sie doch diese frigiden Weiber, die auf Liebe neidisch sind.

Ich gebe jedenfalls die Hoffnung nicht auf, dass Sie irgendwann einmal zu
Ihrer Natur stehen und dann werden bei Carechild die Knaben gebummst,
dass das ganze Haus wackelt.

Herzliche Grüße, Ihr

Ingo Schmitt

Hier nun mein Brief an Herrn Staatsanwalt Kiefer, aus dem Sie ersehen
können, dass ich mir den mit beträchtlicher krimineller Energie
vorgenommenen Versuch von Staatsanwälten, das Buch "Loving Boys", ein
wichtiges Werk in Bezug auf Propaganda für die Knabenliebe, zu
unterdrücken, nicht gefallen lasse. Wie ich ja schon im Jungsforum näher
ausgeführt habe, gibt es ja für Jungs nichts besseres als die Besamung
durch Männer (speziell auch durch mich, mein Schwanz ist stets für jeden
danach verlangenden Knabenpopo bereit).

Wenn der Kiefer da gegen den Stachel löckt, muss er sich nicht wundern,
dass ihm das nicht gut bekommt.

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Ge20031103
Dr. Ingo Schmitt
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xxxxx xxxxxxx

03.11.03

An die
Staatsanwaltschaft Duisburg

z.Hd. Herrn Staatsanwalt Kiefer

Betr.: 182 Js 367/00, Einziehung von "Loving Boys"

Sehr geehrter Herr Staatsanwalt Kiefer,

Sollte das Amtsgericht Mülheim am 11.11. entscheiden, dass mir die drei
beschlagnahmten Exemplare von "Loving Boys" zurückgegeben werden, werde ich mir Sie und Ihren sauberen Kollegen aus Offenbach vornehmen und Sie beide öffentlich abwatschen, dass Sie rote Ohren kriegen.

Sollte das Amtsgericht allerdings zu Ihren Gunsten entscheiden, werde ich
mir "Loving Boys" bei einem Bekannten besorgen, mir eine Kopie herstellen
und sie Ihnen schicken und dann geht die Sache von vorne los und zwar
diesmal durch den ganzen Instanzenweg.

Bilden Sie sich mal bloß nicht ein, dass Sie mit Ihrer dreckigen Attacke
gegen die Freiheit der Wissenschaft durchkommen.

Ich erwarte, Sie bei der Verhandlung am 11.11. alle machen zu können.

Die Gestaltpsychologen schlugen statt dessen die Grundregel vor:“Das Ganze ist mehr als die Summe seiner Teile.“( Das Problem dieser Definition ist, daß die Summe nicht näher definiert ist.)
(siehe Scheinbewegungen, f -Phänomen = Sehen von etwas, das physikalisch nicht vorhanden ist und Scheinkonturen z.B. Kanisza Dreieck S.168/169)

Gestaltgesetze der Wahrnehmung:
nDas Gesetz der guten Gestalt besagt: Jedes Reizmuster wird so gesehen, daß die
resultierende Struktur so einfach wie möglich ist.
nDas Gesetz der Ähnlichkeit besagt: Ähnliche Dinge erscheinen zu zusammengehörigen Gruppen geordnet.
nDas Gesetz der fortgesetzt durchgehenden Linie besagt: Punkte, die als gerade oder sanft
geschwungene Linien gesehen werden, wenn man sie verbindet, werden als
zusammengehörig wahrgenommen. Linien werden tendenziell so gesehen, als folgten sie
dem einfachsten Weg.
- Das Gesetz der Nähe besagt:Dinge, die sich nahe beieinander befinden, erscheinen als
zusammengehörig.
nDas Gesetz des gemeinsamen Schicksals besagt: Dinge, die sich in die gleiche Richtung
bewegen, erscheinen als zusammengehörig.
nDas Gesetz der Vertrautheit besagt: Dinge bilden mit größerer Wahrscheinlichkeit Gruppen, wenn die Gruppen vertraut erscheinen oder etwas bedeuten.

Figur-Grund-Trennung:
Bestimmte Eigenschaften der Reize bestimmen welche Reize als Grund und welche als Figur wahrgenommen werden.Man neigt dazu, symmetrisch geformte Bereiche als Figur wahrzunehmen. Auch konvexe Formen werden eher als Figur wahrgenommen. Konvexe Formen setzen sich gewöhnlich gegenüber symmetrischen durch.
Die Gestaltpsychologen fanden auch heraus, daß Reizmuster mit vergleichsweise kleineren Flächen eher als Figur wahrgenommen werden. Ebenso werden vertikale oder horizontale Orientierungen mit größerer Wahrscheinlichkeit als Figur wahrgenommen als andere Orientierungen. Schließlich werden auch bedeutungshaltige Gegenstände mit größerer Wahrscheinlichkeit als Figuren gesehen. Ebenso wird was geschlossen ist eher als Figur wahrgenommen als was umschließt.

Die heutige Bewertung des gestalttheoretischen Erklärungsansatzes:
Die Gestaltgesetzte funktionieren offenbar nur dann gut wenn man sie auf die speziell auf sie zugeschnittenen Beispiele anwendet.
Ein andere Einwand gegen den gestaltpsychologischen Ansatz lautet, daß er die Erklärungen meist erst im Nachhinein liefere.

Die Wissenschaftler haben nun begonnen die Wahrnehmung als Verarbeitungsprozeß zu untersuchen. Die Frage :“Was geschieht während des Wahrnehmungsprozesses in unserem kognitiven System ?“steht im Mittelpunkt des konstruktivistischen Erklärungsansatzes.

H. von Helmholtz schlug das Wahrscheinlichkeitsprinzip für die Wahrnehmung vor: Wir
nehmen dasjenige Objekt wahr, das mit der größten Wahrscheinlichkeit die Ursache unserer jeweiligen sensorischen Empfindung ist.

R.Gregory vermutete die Wahrnehmung werde von einem Mechanismus geleitet den er als Hypothesentesten bezeichnet:“ Wir können uns vorstellen, daß sensorische Stimulation uns Daten für Hypothesen über den Zustand der äußeren Welt liefert.“

Eine frühe, klassische Untersuchung von Külpe (1904) veranschaulicht die Vorstellung, daß während des Wahrnehmungsprozesses kognitive Operationen ablaufen. Dieser einfache Versuch zeigt auch, daß Wahrnehmung von mehr als bloß den Reizeigenschaften abhängt und daß die wahrnehmende Person den Prozeß aktiv beeinflußt.

Eine Möglichkeit den kognitiven Aspekt der Verarbeitung zu untersuchen, ist die Analyse der Augenbewegungen, die bei der Beobachtung eines Gegenstandes auftreten. J. Hochberg (1971) verweist darauf, daß eine Person, wenn sie eine Szene betrachtet, Informationen in einer Abfolge von Fixationen ca.1/5 sec.und dazwischenliegenden ruckartigen Augenbewegungen (Sakkaden) ca.1/20 sec. aufnimmt. Die Vorstellung, daß wir aus den Informationen, die durch die Aubenbewegungen aufgenommen wurden, eine kognitive Landkarte bilden, wird durch unsere Reaktionen auf unmögliche Objekte (Blivets, der Begriff entstand durch einen Graphiker des „Mad Magazine“ 1965) gestützt.
M. Peterson und J. Hochberg machten 1983 eine Versuch bei dem die Wahrnehmung durch
lokale Tiefeninformation (Information an einem Punkt einer Abbildung, die den Eindruck räumlicher Tiefe vermittelt) beeinflußt wird.

Helmholtz“ Wahrscheinlichkeitsprinzip, Gregorys Begriff des Hypothesentestens aber auch Hochbergs Annahme, daß unsere Wahrnehmung durch lokale Tiefeninformation beinflußt wird setzen alle einen aktiven Beobachter voraus.

Bela Julesz (1981) schlug als Elementarmerkmale der Objektwahrnehmung die Textone vor.
(Def. von Textur: Die Welt besteht größtenteils aus festen Körpern, mit fester Oberfläche, diese Oberflächen haben eine mehr oder weniger grobe Struktur, die Textur.) Mit Vorlagen wies er die Texturbereichstrennung nach, d.h. die perzeptuelle Trennung von Bildbereichen mit unterschiedlicher Textur.

Wie entsteht aus Elementarmerkmalen die Wahrnehmung eines Objektes ? Anne Treisman (1987, 1993) beantwortete diese Frage durch ihre Merkmalsintegrationstheorie.
Auf der präattentiven Stufe bestehen die Elementarmerkmale, wie Linienbogen, Linienneigung, Farbe, Linienendpunkte und Bewegung unabhängig und nebeneinander (frei flottierend).
Auf der zweiten Stufe findet die Verknüpfung der Elementarmerkmale statt, wobei die Aufmerksamkeit der „Leim“ ist, der die entsprechenden Eigenschaften an dem entsprechenden Ort zusammenbindet.
Wenn die Eigenschaften verknüpft sind, nehmen wir ein Objekt wahr und vergleichen diese Wahrnehmung mit einer gespeicherten Repräsentation, um sie zu identifizieren. Wir haben es auf diesen letzten Stufen eher mit kognitiven Prozessen zu tun. Diese sind der Top-down Verarbeitung zuzuordnen,während die Vorgänge auf den ersten Stufen der Bottom-upVerarbeitung zuzuordnen sind.
Wenn ein Objekt analysiert wird, indem es in seine Einzelteile zerlegt wird, spricht man von Bottom-Up-Verarbeitung: Die Verarbeitung beginnt bei den Elementarmerkmalen und unsere Wahrnehmung baut auf dieser Grundlage auf. Die Objektwahrnehmung wird aber nicht nur durch die Elemente bestimmt, aus denen ein Objekt besteht, sondern auch durch das Wissen des Beobachters über die Bedeutung des Gegenstands. Wenn Bedeutung oder Vertrautheit berücksichtigt wird, spricht man von Top-Down-Verarbeitung.
Irving Biederman (1981) führte ein Experiment durch, das die Top-Down-Verarbeitung illustriert.
Biedermans Theorie des Erkennens anhand elementarer Teilkörper (1987) beruht genau wie das Modell von Treisman auf Elementarmerkmalen. Diese sind jedoch nicht grundlegende Eigenschaften wie Farbe oder Form, sondern elementare Teilkörper, die als Geone (von „geometrisches Ion“) bezeichnet werden. Ihm zufolge sind diese Geone die Bausteine der Wahrnehmung, denn durch vielfältige Kombinationen kann man aus ihnen Tausende von Objekten herstellen.

Julesz Textone, Treismans Modell und die Theorie von Biederman haben gemein, daß nach diesen Konzepten unsere Objektwahrnehmung in Stufen verläuft: Sie beginnt mit den Elementarmerkmalen und endet mit deren Verknüpfungen.

David Marrs algorithmischen Ansatzes (computational approach) zufolge vollzieht sich die Objektwahrnehmung ebenfalls in Stufen. Der Ansatz Marrs unterscheidet sich von den anderen darin, daß in seiner Stufenfolge die jeweils entstehenden Repräsentationen mathematisch verarbeitet werden und daß er sich mehr mit naturalistischen Szenen befasst.

Allgemeine Bedeutung des limbschen Systems

Limbische Strukturen sind an der Steuerung aller Verhaltens- und Denkprozesse integral beteiligt, emotionale Vorgänge sind dabei nur ein Teil der vielfältigen Aufgaben dieser Kerne und ihrer Verbindungen.
(Bierbaumer S465)

Aufbau der Amygdala
Der Mandelkern ist eine Ansammlung mehrer Kerne im vorderen Abschnitt des Temporallappens. Die funktionelle Heterogenität spiegelt sich auch auch in ihrer biochemischen Heterogenität wieder; cholinerge, endophinerge, dopaminerge und adrenerge Transmitter und verschiedene Neuropeptide werden gefunden.
(Bierbaumer S.465)

Hippokampus (Ammonshorn)
Während das septoamygdale Gebiet primär zum Hypothalamus und seinen viszero-motorischen Verbindungen projiziert, kann man den hippokampalen Komplex funktionell als Teil der neokortikalen Assoziationskortizes auffassen. Obwohl seine vielfältigen Funktionen für Informationsverarbeitung nicht geklärt sind, spielt er mit Sicherheit eine zentrale Rolle beim Vergleich ankommender und gespeicherter Information und ist damit ein wesentlicher Teil jener Strukturen, die an Kurzzeitgedächtnis, Konsolidierung und Habituation beteiligt sind.
(Bierbaumer S.467)

A. Die Führungskraft: Anforderungen und Aufgaben

Nach eigenschaftstheoretischen Ansätzen hängt erfolgreiche Führung nur vom Vorhandensein bestimmter Persönlichkeitsmerkmale, wie z.B. Intelligenz, Entscheidungsfreude, Selbstsicherheit, Systemdenken und Belastbarkeit, ab. Führungskräfte müssen aber nach situations- oder interaktionstheoretischen Überlegungen auch in der Lage sein, ihr Verhalten der jeweilig unterschiedlich ausgeprägten Situation – abhängig von der Persönlichkeit aller Beteiligten, der Aufgabe, den Erwartungen oder der Gruppenstruktur- anzupassen.
Fach-, Methoden- und Sozialkompetenz (heute auch oft Emotionale Intelligenz genannt) stellen die notwendigen Bausteine für erfolgreiche Führung dar.
Die Hauptaufgabe einer Führungskraft besteht in der Motivation der Mitarbeiter mit dem Ziel die Mitarbeiterzufriedenheit und somit letztendlich auch den Betriebsnutzen zu steigern.
B. Motivation der Mitarbeiter
Im Bereich der Motivationsforschung besteht eine Vielzahl von Theorien:
Die Inhaltstheorien befassen sich mit den einzelnen Motiven und Bedürfnissen als solchen, sie wollen aufzeigen welche Motivbündel überhaupt handlungsbestimmend wirken. Hierzu gehören die Bedürfnishierarchie Maslows, die E-R-G-Theorie von Alderfer, die Bedürfnisarten von McClelland und die Zwei-Fakoren-Theorie von Herzberg.
Die Prozesstheorien hingegen versuchen das Zusammenspiel der einzelnen Motive zu erklären, sie wollen aufzeigen wie der Motivationsprozess vonstatten geht.
Diese Prozessheorien umfassen u.a. die SIR-Theorie (Reiz-Reaktions-Modell), die Erwartungs-Valenztheorien von Vroom, die Weg-Ziel-Theorie von House/Evans, die Gleichheitstheorien z.B. von Adams oder Neuberger und die Zielsetzungstheorie von Locke.
Manchmal wird in der Literatur auch noch von sog. Aktionstheorien gesprochen, in deren Mittelpunkt die Situation (Comelli/Rosenstiel), die Emotion (Izard u.a.), die Intuition (Agor u.a.), die Volition (Ach), die Attribution (Heider/Weiner) und die Modifikation (Gabarro/Kotter) stehen.
Die zahlreichen Motive lassen sich in zwei Hauptgruppen unterteilen:

intrinsische Motive: betreffen die Tätigkeit als solche, z.B. Verantwortung, Anerkennung
extrinsische Motive: betreffen hauptsächlich die Begleitumstände der Arbeit, z.B. (fixe)Entlohnung, Arbeitsbedingungen
Zwei Theorien im Blickpunkt:
Maslow stellte eine Bedürfnispyramide auf, in der er die Bedürfnisse der Menschen in eine hierarchische Reihenfolge brachte. Auf der untersten Ebene stehen hierbei physiologische Bedürfnisse wie Hunger oder Durst, darauf folgen Sicherheit, Sozialbedürfnisse und Selbstachtung. An der Spitze seiner Pyramide steht die Selbstverwirklichung, wozu Autonomie oder Kreativität gehören. Das bestimmende Handlungsmotiv ist das Bedürfnis, welches unmittelbar auf das zuletzt befriedigte oder als befriedigungssicher angesehene Bedürfnis folgt.

Herzberg unterteilte in seiner Pittsburgh-Studie die verschiedenen arbeitsbestimmenden Faktoren in zwei Einflußgruppen: die sog. Hygienefaktoren und die Motivatoren. Das Fehlen der Hygienefaktoren ruft Unzufriedenheit hervor, wobei ihre Existenz keine motivierende Wirkung besitzt, da Hygienefaktoren mit der Zeit als selbstverständlich angesehen werden. Die Motivatoren hingegen steigern die Zufriedenheit des Mitarbeiters, aber ihr Fehlen erhöht die Unzufriedenheit nicht nachhaltig. Vorsichtig betrachtet, handelt es sich bei vielen der Hygienefaktoren um extrinsische Motive, wohingegen die Motivatoren hauptsächlich die intrinsische Motivation betreffen

Hygienefaktoren und Motivatoren nach Herzberg
(Quelle: Schmalen, H.: Grundlagen und Probleme der Betriebswirtschaft, 10. Auflage, Köln 1996, S. 267)

Zufriedene Mitarbeiter sind motiviert (intrinsische Motivation!), identifizieren sich mit ihrer Aufgabe und dem Betrieb und erbringen eine gute Arbeitsleistung. Unzufriedene Mitarbeiter, deren Vorgesetzter sich im allgemeinen und in bestimmten Situationen wiederholt falsch verhält, werden eine negative Einstellung gegenüber dem Betrieb entwickeln, ihre Arbeitsbereitschaft wird sinken und sie werden ("innerlich") kündigen. Die Folge ist eine Zunahme der Fehlzeiten und eine erhöhte Fluktuation.
Zufriedene Mitarbeiter sind wichtig um Kundenzufriedenheit aufzubauen und somit Betriebsnutzen zu stiften. Der Führungserfolg hängt davon ab, inwieweit die Führungskraft in der Lage ist, ein dynamisches Gleichgewicht zwischen Mitarbeiter-, Kunden- und Betriebsnutzen zu schaffen.

C. Führungsstil und Führungsverhalten
1. Unterschied Führungsstil - Führungsverhalten
Stil: bestimmte Grundeinstellung des Führenden
Verhalten: orientiert sich am Stil, ist aber situations- und aufgabengebunden zu sehen; konkretes Handeln in unterschiedlichen Situationen
2. Dimensionen der Führung (Ohio-State-Forschung)

Mitarbeiterorientierung: ein positives Verhältnis zwischen Mitarbeiter und Führungskraft wird angestrebt
Sachaufgaben- oder Leistungsorientierung: es erfolgt eine Ausrichtung auf Produktion, Ergebnisse, Endresultate oder Gewinne
Es lässt sich nun eine Vielzahl von Kombinationsformen in bezug auf die Gewichtung von Mitarbeiter- oder Sachaufgabenorientierung der einzelnen Führungskraft finden. Blake und Mouton haben versucht ein Ordnungsschema aufzustellen, das sog. Verhaltensgitter oder "managerial grid":


(Quelle: Scholz, C.: Personalmanagement, 5. Auflage, München 2000, S. 939)

3. Idealtypische Führungsstile
Heute existieren zwei Grundformen des Führungsstils, deren Unterschied in dem Ausmaß der Beteiligung der Geführten an Entscheidungen begründet ist: der autoritäre Stil und der kooperative oder partizipative Stil. Letzterer zeichnet sich dadurch aus, dass der Vorgesetzte seinen Mitarbeitern eine sehr große Entscheidungsfreiheit und Mitwirkungsmöglichkeiten einräumt. Der autoritäre Stil hingegen lässt den Mitarbeitern wenig Entfaltungsmöglichkeiten, der Vorgesetzte ordnet an und trifft seine Entscheidungen alleine. Diese beiden Formen sind als Idealtypen zu betrachten, die kaum in dieser reinen Form auftreten werden. Tannenbaum und Schmidt zeigen in ihrem Kontinuum, dass zwischen den beiden Polen eine Vielzahl von Modifikationen möglich ist.

(Quelle: Bisani, F.: Personalwesen und Personalführung, 4. Auflage, Wiesbaden 1995, S. 761)

Neben den bereits erwähnten führungstheoretischen Überlegungen der Ohio-State Forschung und dem Kontinuum von Tannenbaum und Schmidt existiert eine Vielzahl von Theorien und Modellen zum Thema Führung und Führungsverhalten. Das reicht von neueren Modellen der fördernden Führung durch Coaching oder Mentoring über das Harzburger Modell, das St. Gallener Modell und sog. "Management-by"-Prinzipien (Management by Objectives, by Delegation, by Exception etc.) bis hin zu den schon etwas älteren Theorien von Vroom/Yetton (Entscheidungsmodell) und der Kontingenztheorie von Fiedler, der das Führungsverhalten von einem sog. "least-preferred co-worker"-Wert abhängig macht und die Günstigkeit der jeweiligen Situation – abhängig von der Machtfülle des Führenden, der Aufgabenstrukturierung und der Beziehung zwischen Vorgesetzten und Mitarbeitern - miteinfließen lässt.

Die folgende Abbildung zeigt die Bedeutung des Führungsverhaltens auf.

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Lite ratur:
Beyer H-T.:Personallexikon, 2. Auflage, München 1991
Bisani F.: Personalwesen und Personalführung, 4. Auflage, Wiesbaden 1995
Scholz C.: Personalmanagement, 5. Auflage, München 2000

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Begriff e

Charakteristika von KMU:
Geschäftsführer meist Eigentümer
wenig formalisierte Arbeitsorganisation
hohe Spezialisierung
Forschung und Entwicklung nur sporadisch
finanzielle Ressourcen begrenzt
hochqualifizierte Techniker
weniger qualifizierte Verwaltung

Der Prozeß der Globalisierung

Die Treiber:

politische Treiber: Bildung von Handelsblöcken, Forcierung des Freihandels
technologische Treiber: Telekommunikation, Flugverkehr
ökonomische Treiber: Finanzmärkte, Handel
interne Treiber: Internationalisierungsstrategie der Unternehmen
Auswirkungen:
Internationalisierung der Faktormärkte: Kapital, Rechte (Lizenzen, Patente), Information, Personal, Energie, Sachgüter, ...
Internationalisierung der Absatzmärkte: internationale Vermarktung, da alte Märkte stagnieren, steigende Kosten für Forschung und Entwicklung, Spezialisierung der Produkte. ð neue Wettbewerber auf alten Märkten, erhöhter Wettbewerb
Internationalisierung von Unternehmen: global sourcing, globales Produkt
Argumente für Internationalisierung von KMU
Absatz

Wettbewerbssicherung durch Kundennähe (Ersatzteil- und Wartungsservice, Informationsaustausch mit Kunden)
Sicherung bestehender Märkte (Expansion um Marktführerschaft der Konkurrenz zu verhindern)
Erschließung neuer Märkte (Gewinnmaximierung, Finanzierung der steigenden F&E-Kosten)
Kielwasserinvestitionen (Zulieferfirmen folgen dem Großkunden)
Produktionskosten
geringere Lohnkosten
Vermeidung gesetzlicher Auflagen (Umweltschutz, Betriebszeiten, Kündigungsschutz)
staatliche Investitionsförderprogramme
Steuersätze
Beschaffung
Kapital (erleichterter Marktzugang)
Know-How (Qualifiziertes Fachpersonal)
(Zugang zu Rohstoffen scheint eher für Großunternehmen als für KMU interessant)

Wettbewerbsstrategien

Rüsten in der Heimat

Rationalisierungsinvestitionen, Einführung neuer Produktionstechniken

Exportintensivierung

direkter oder indirekter Export
Handelsvertreter, Vertriebsbüro
Kooperation mit anderen deutschen Firmen zur Reduzierung der Vertriebskosten (Bsp. German Precision Tools)
geringer Kapitalaufwand, geringes Risiko
nicht jeder Markt kann vom Heimatland bedient werden (local content)
Kundenferne

Kooperationen ohne Kapitalbeteiligung
Verkauf von Know-How oder Nutzungsrechten
Lizenzvergabe, Kontraktmanage-ment, Franchising, Auftragsfertigung
geringer Kapitalaufwand, geringes Risiko
Preisgabe von Know-How
Kooperation mit Kapitalbeteiligung (Joint-Venture)
Gemeinsames Unternehmen mit Partner im Gastland
Synergien durch Erwerb landesspezifischen Know-Hows
Bessere Akzeptanz im Gastland (öffentliche Aufträge, Behördengänge...)
Erwerb technologischen Know-Hows (Industrieländer)
hohe Komplexität des Managements
drohende Interessenskonflikte
Preisgabe von Know-How
Mehrheitsbeteiligung erstrebenswert
Töchter
Tochterunternehmen mit 100 %iger Kapitalbeteiligung
Ankauf bestehender Firma oder Neubau
volle Entscheidungsgewalt
Schutz des eigenen Know-Hows (wichtig für spezialisiertes KMU)
hoher finanzieller Aufwand
gute Kenntnis des Landes nötig
hohes Risiko
Barrieren bei der Internationalisierung

Strategische Ebene

Bereitschaft des Unternehmers
fehlende Auslandserfahrung (Bereitschaft steigt mit Erfahrung)
Zeitbudget für strategische Überlegungen
Unternehmensgröße aus subjektiver Sicht
Operative Ebene
Unternehmensinterne Hürden
Beschaffung von Informationen
Kosten für Informationen
Personal für die Führungsebene
Sprache
Reintegration nach Rückkehr
Koordination der Unternehmung
Veränderungsbereitschaft der Mitarbeiter bei Umstrukturierung des Unternehmens (internationale Unternehmung erfordert andere Organisationsstrukturen: flache Hierarchien, Produktion in Netzwerken) Unternehmensexterne Hürden
rechtliche Rahmenbedingungen (Rechtssicherheit, Patentschutz, ...)
wirtschaftliche Rahmenbedingungen (Steuergesetze, Inflation, ...)
Erschließung von Finanzierung
schwer abzuschätzender Finanzierungsbedarf
kulturelle Unterschiede
allgemeine Marktentrittsbarrieren
Versorgung mit Roh- und Hilfsstoffen
Personal vor Ort

Erfolgsrezepte

Strategie der Schritte:

Schrittweises Herantasten an den ausländischen Markt (Export - Handels-vertreter - Vertriebsbüro; Lizenzvergabe - Joint-Venture - eigene Tochter)
minimiert Risiken
Auslandserfahrung mindert Zunahme der Komplexitätskosten in der Verwaltung
Umstrukturierung bei Internationalisierung
Komplexitätskosten steigen mit Internationali-sierung überproportional an (Gefahr Globalisie-rungsfalle, Abb 2)
Neustrukturierung der Verwaltung nötig
Flache Hierarchien, Produktion in Netzwerken
[Abbildung kann noch nicht angezeigt werden.]
Informationen über Geschäftsfreunde

Mit Hilfe dieser Größe können Therapieeffekte zwischen verschiedenen Studien auf der gleichen Variablen (z. B. BDI) oder zwischen verschiedenen Variablen in einer Studie verglichen werden.
Beispielsweise wurde für die systematische Desensibilisierung in 223 Untersuchungen eine mittlere Effektstärke von ES = 0.91 berechnet. Bei Annahme einer Normalverteilung bedeutet dies, daß 50% der behandelten Klienten so gut oder besser abschneiden als 19% der unbehandelten Klienten.
> Eine Gegenüberstellung von tiefenpsychologisch-humanistischen und kognitiv-behavioralen Therapieformen ergab in verschiedenen Untersuchungen eine Überlegenheit (höhere Effektstärke) für die kognitiv-behavioralen Therapien.
> Klinische Signifikanz Þ Üblicherweise gilt ein Verfahren als Wirksam, wenn sich der Mittelwert der Behandlungsgruppe signifikant gegenüber einer Kontrollgruppe verändert. Dieser Unterschied kann statistisch signifikant aber klinisch unbedeutend sein und v. v.
Beispiel:
Auf einer Skala erreichen klinisch unauffällige Personen eine Mindestzahl von 100 Punkten. Eine Patientengruppe weist vor der Behandlung eine Punktzahl von 90 und nach der Behandlung von 92 Punkten auf. Diese klinisch unbedeutende Erhöhung des Mittelwertes wird auf dem 1%-Niveau statistisch signifikant, wenn die Streuung s = 10 und die Zahl der untersuchten Klienten N = 100 ist. 92-90
t = = 0,2
10
Klinisch signifikante Veränderungen erfaßt man dagegen dadurch, daß die Werte vor der Behandlung auf der x-Achse und die Werte nach der Behandlung auf der y-Achse eines Koordinatensystems eingetragen werden. Die Klienten, die sich auf der Hauptdiagonalen befinden haben sich nicht verändert, die über der Hauptdiagonalen haben sich verbessert und die darunter verschlechtert (Beispiel siehe [4] S. 46).

Therapieprozeß
Allgemeine Therapiefaktoren
Ergebnisse aus der Therapieforschung deuten darauf hin, daß abgesehen von der differentiellen Indikation, Keine großen Unterschiede in der Wirksamkeit zwischen den einzelnen Therapieformen auftreten. Dies deutet darauf hin, daß viele Therapieformen auf ganz unterschiedlichem Wege zu ähnlichen Ergebnissen und Erfolgsquoten kommen.
Nach Orlinski & Howard (1978) (zit. in [4] S. 48) kann man folgende Aspekte unterscheiden, die für Therapieprozesse relevant sind (siehe auch [4] S. 47 Abb. 1.12):
1. Formale Beziehung Þ Dies betrifft die Rahmenbedingungen, die regeln, was in formaler Hinsicht zwischen Klient und Therapeut festgelegt ist (z. B. Dauer und Häufigkeit der Kontakte, die äußere Form, in der die Therapiesitzung verläuft, der explizite/implizite Therapiekontrakt, etc.
2. Interaktion Þ Dies ist das, was sich in der Kommunikation zwischen Klient und Therapeut abspielt:
- Interventionen, die Art wie Klient und Therapeut ihre Rollen ausführen und wie gut die Intervention gelingt, etc.
3. Aktivität Þ Dies ist das, was Therapeut und Klient in der Therapiestunde und in den Hausaufgaben handelnd durchführen.
4. Erleben Þ Betrifft das, was die Teilnehmer der Therapiestunde subjektiv erleben.
Unspezifische Therapiefaktoren
* Nach der Ansicht des humanistischen Therapeuten Frank (1973) (zit. in [4] S. 50f) müssen bei den Klienten lediglich die Selbstheilungskräfte durch geeignete Maßnahmen aktiviert werden, damit sich eine Besserung der Symptome ergibt.
Dies kann über verschiedene therapeutische Methoden geschehen, die 4 Komponenten enthalten:
- Therapeutische Beziehung, in der ein Therapeut als kompetent und hilfsbereit erlebt wird.
- Therapeutische Situation, die dem Klienten durch eine Reihe von Insignien (Apparate, Couch, Zeugnis des Therapeuten, etc.) andeutet, daß er sich in einer Ausnahmesituation befindet, in der er außergewöhnliches erleben darf.
- Therapeutisches Konzept, das es dem Klienten erlaubt, eine Erklärung dafür abzuliefern, weshalb er Probleme hat, wie seine Sinnkrise/Verhaltensstörung zustande gekommen ist und wie ihm zu helfen ist.
- Therapeutisches Ritual, wodurch Klient und Therapeut in eine aktive Auseinandersetzung verwickelt werden, von der beide eine Heilung erhoffen.

Diese 4 Komponenten (s. o.) bewirken dann beim Klienten positive Erwartungen bezüglich des Therapieerfolgs, der Bereitschaft und der Möglichkeit zum Lernen und affektiv getönte Erfahrungen. Diese 3 Variablen wiederum bewirken einen Selbstheilungsprozeß (siehe Abb. 1.13):
Interaktion®Erwartungen®Hoffnung
Insignien®Lernen®auf Lebens- ® Symptomminderung
Attribution®Affektive Erfahrungen®bewältigung
Ritual®

Spezifische Therapiefaktoren
* Nach Strupp (1972) (zit. in [4] S. 52) besteht jeder Therapieprozeß aus 3 Komponenten:
> Therapeutische Beziehung Þ Diese umfaßt sowohl den formalen Aspekt (Rahmen) als auch die Interaktion.
> Therapeutische Technik Þ Diese umfaßt ebenfalls Aspekte der Interaktion aber daneben auch die der Aktivität. Dabei werden folgende Klassen von Techniken unterschieden, die von vielen Therapeuten in unterschiedlichem Ausmaß verwendet werden:
- Suggestion
- Offene Kommunikation und Selbstexploration
- Interpretation
- Bereitstellung von Normen
- Arrangement von Konsequenzen
* Bandura (1977) sieht als Kernstück aller Therapieformen die Fähigkeit, beim Klienten die subjektive Kompetenz zur Lebensbewältigung zu steigern. Für ihn liegt das Therapieziel weniger darin, den Klienten in der Lebensbewältigung erfolgreicher zu machen, als vielmehr in der Stärkung des Bewußtseins, daß er dazu in der Lage sei, wenn keine widrigen Umstände dies verhindern. Er unterscheidet zwischen Kompetenzerwartung (efficacy expectation) und Ergebniserwartung (outcome expectation). Dabei sollte es eine erhöhte subjektive Kompetenz dem Klienten ermöglichen, auch unter Schwierigkeiten wiederholte Bewältigungsversuche zu unternehmen und bei Mißerfolg nicht zu verzagen. Damit wird das direkte Therapieziel zu einer subjektiven Größe, die nur bedingt beobachtbar ist.
Zur Stärkung der Effektivität (self-efficacy) des Klienten gibt es, Bandura zufolge, 4 mögliche Informationsquellen:
1. Die Ausführung und damit verbundene persönliche Erfahrungen (z. B. beim operanten Lernen).
2. Die Beobachtung eines anderen, der Erfahrungen macht (wie beim Modell-Lernen).
3. Die verbale Überredung (wie bei der Didaktik oder Hypnose).
4. Innerkörperliche Signale der physiologischen Erregung (wie bei klassischer Konditionierung).
Jeder dieser 4 Punkte kann zur Verhaltensänderung beitragen. Allerdings hält Bandura (zit. in [4] S. 54) von diesen Techniken nur das Erfahrungs- und Modellernen für die wirksamsten.
Ethik des Psychotherapeuten
Streit der Therapieschulen
Zwischen den Therapieschulen humanistisch-psychodynamischer und denen empirisch-experimenteller Prägung herrschte schon immer ein ideologisch gefärbter Streit. Sie unterscheiden sich beispielsweise in folgenden Punkten voneinander:
> Krankheits- und Persönlichkeitsmodell,
> Therapeutische Vorgehensweise,
> Nachweis der Wirksamkeit der Therapie.
Während der empirisch-wissenschaftliche Denkansatz auf den Erfolgen des rationalen Denkens in anderen Bereichen beruht, stellt die humanistische Auffassung eine ganzheitlich intuitive Anschauung in den Mittelpunkt. Dabei wird die Ansicht geäußert, daß das intensivere Erleben der menschlichen Impulse und die ganzheitliche Betrachtung der Umwelt eine heilende Selbstregulation mit sich bringt.
Da keiner dieser beiden Ansätze für sich genommen allein sinnvoll ist, sollte eine Integration angestrebt werden. Ein entsprechendes Modell unterteilt den Prozeß des schöpferischen Denkens in 4 Stufen, wobei die erste und die letzte rational, die beiden mittleren intuitiv gestaltet werden:
1. Rationale Analyse der Aufgabenstellung,
2. Inkubation (wobei bildliche Vorstellung und gefühlsmäßige Bewertung vorherrschen),
3. Daran anschließend erfolgt der Grundriß einer Problemlösung in einer Art "Aha-Effekt" (Erleuchtung). Ein Beispiel ist Kekules Traum von der Schlange, die sich in den Schwanz beißt, als Lösung für die Ringstruktur von Benzol.
4. Diesem intuitiven Lösungsschritt folgt als letztes die rationale Überprüfung der gefundenen Lösung.
Werte des Psychotherapeuten
Untersuchungen legen nahe, daß Therapeuten generell etwas andere Werte haben als die Durchschnittsbevölkerung und damit unterscheiden sich ihre Werte auch von denen ihrer Klienten. Demnach legen Therapeuten mehr Wert auf Freiheit, Selbstachtung, innere Harmonie und weniger auf Sicherheit, Behaglichkeit und Vergnügen.
Während humanistische Therapieformen (v. a. Gestalttherapie) danach streben, in der Therapiesituation konkrete Werte wie Selbstverantwortlichkeit, Bewußtheit und emotionale Beteiligung zu realisieren, operiert die Verhaltenstherapie im Sinne der Anpassung an die Gesellschaft.

d) Starre individuelle Grenzen:
- Der Ehemann redet mit seiner Frau überhaupt nur noch übers Wetter.
- Der Sohn installiert ein Sicherheitsschloß an seiner Zimmertür.
Die Grenzziehungen sind dabei nicht unveränderlich, sondern sollten sich im Laufe des Lebens verändern: Der Säugling ist mit seiner Mutter symbiotisch verbunden; der Heranwachsende zeigt vorübergehend starre individuelle Grenzen, wenn es an der Zeit ist, sich von daheim zu lösen.
Besonders schwere Störungen tauchen (nach [7] S. 89) dann auf, wenn ein Krankenhausaufenthalt eines Familienmitglieds notwendig wird, wie es z. B. bei Anorexie oder bei Diabetes der Fall ist. Dadurch wird in besonderer Weise unterstrichen, daß eben nur ein Familienmitglied krank sei und diesem die ganze Sorge zu gelten habe. Derartige psychosomatische Familien werden von Minuchin et al. (1981) durch 4 Eigenschaften charakterisiert:
- Verstrickung,
- Überfürsorglichkeit,
- Starrheit bei dem Versuch, einen Status quo beizubehalten,
- Konfliktvermeidung.
5. "Symbolic-experimental family therapy" nach Whitaker (zit. in [7] S. 91):
Diese beinhaltet Elemente der Kommunikations- und Systemtheorie, der Psychoanalyse und der strukturellen Familientherapie. Whitaker geht davon aus, daß alle Äußerungen eines Menschen außer ihrer offensichtlichen Aussage auch noch einen symbolischen Anteil haben, und daß Familien nach impliziten Regeln funktionieren.
In gesunden Familien sind die Generationen eindeutig voneinander getrennt und die Mitglieder einer Generation sind ranggleich. Es gibt allerdings eine implizite "Als-ob-Regel", die es den Mitgliedern erlaubt, verschiedene Rolle auszuprobieren. Beispielsweise kann der kleine Sohn spielen, er sei jetzt der Vater. Probleme entstehen dann, wenn aus dem Spiel Ernst wird und das "Als-ob" nicht mehr erkannt wird, wenn also der Sohn tatsächlich die Rolle des Vaters übernimmt.
Sowohl für die Interaktionen innerhalb der Familie, als auch für die therapeutische Beziehung und die Art, wie die Familie mit äußeren Problemen umgeht, sind Wechsel und Flexibilität notwendig. Wenn die Familie erstarrt und in ihrem natürlichen Entwicklungsprozeß innehält, dann werden die äußeren Probleme zum Problem für das Funktionieren der Familie (Problem 2ter Ordnung). Dann werden neue Rollen verteilt, die nicht mehr gewechselt werden können, d. h. die "Als-ob"-Klausel gilt nicht mehr.
Demzufolge besteht die Therapie von Whitaker darin, die Familie aus ihrer Erstarrung zu lösen und ihr zu helfen, ihre Flexibilität und Kreativität wieder zu gewinnen.
Þ Kreative Verrücktheit (nach Whitaker), da die Familie von dem Platz, an dem sie sich gefangen hat, verrückt werden muß!

6. "Heidelberger familiendynamisches Konzept" nach Helm Stierlin:
Dieses Konzept ist sehr stark psychoanalytisch orientiert und geht davon aus, daß die Familiengeschichte des Individuums auch seine Funktion in der späteren eigenen Familie beeinflußt. So wird schon die Partnerwahl, die sich später auch in der Interaktionsweise der entstehenden Großfamilie widerspiegelt, von unbewußten Motiven beeinflußt.
Zentrale Begriffe:
> Bezogene Individuation Þ Diese ist das Ziel familiärer Sozialisation und kann durch pathologische Interaktionsmuster in der Familie auf vielfältige Art und Weise gestört werden. Stierlin (1982) (zit. in [7] S. 92) zufolge ermöglicht es die bezogene Individuation, uns selbst in verschiedenen zwischenmenschlichen Kontexten als getrennt und zugleich bezogen zu erleben. Demnach kann sich eine mißlungene Individuation als symbiotische Fusion, als autistische Absonderung oder als Hin- und Herpendeln zwischen beiden zeigen.
Die bezogene Individuation kann entweder durch eine (zu lange) Bindung an den Familienverband oder durch eine zu frühe Ausstoßung gestört sein (Nähe-Distanz).
Die Bindung kann auf der ICH-, ES- und ÜBER-ICH-Ebene stattfinden:
- Bindung auf der ES-Ebene sollte häufig mit einer massiven regressiven Verwöhnung einher gehen.
- Bindung auf der ICH-Ebene bedeutet in der Regel Mystifikation. Mystifikationen eines abhängigen Kindes durch eine oder beide Eltern führt dazu, daß es seine inneren Signale nicht richtig zu lesen versteht.
Beispielsweise dann, wenn eine Mutter ihrem Kind dauernd einredet, daß es jetzt müde oder hungrig zu sein habe.
- Eine ÜBER-ICH-Bindung liegt dann vor, wenn das Kind durch Verpflichtungen und Schuldgefühle an die Familie gebunden bleibt. Beispielsweise wenn die Eltern implizit oder explizit mitteilen, "du darfst nicht erwachsen werden" (= Injunktion in der Transaktionsanalyse).
Indem die Kinder mit bestimmten Aufträgen ausgesandt werden, aber den Eltern verbunden und verpflichtet bleiben, können die Kinder im Rahmen unbewußter elterlicher Bedürfnisse zu Delegierten der Eltern gemacht werden. Dies ist nicht per se pathologisch, sondern nur dann, wenn die Delegationen in verschiedener Art und Weise entgleisen. Beispielsweise dann, wenn das Kind als Delegierter eines Elternteils beauftragt wird, den anderen herabzusetzen oder zu vernichten.
Þ Dieser Ansatz versucht also nicht nur zu erklären, wie eine Familie pathologisch funktioniert, sondern auch warum. Dabei verweist die Theorie auf eine lineare geschichtliche Ursache-Wirkungskette, in der die Pathologie vererbt wird.
7. Verhaltenstherapeutische Konzepte:
Dieser Ansatz geht davon aus, daß in einer Familie ein Gefüge von wechselseitigen Kontingenzen besteht und versucht Interaktionen nach Prinzipien des operanten Lernens zu erklären.

Beispiel:

EreignisfolgeKontingen z/Verstärkung

> Betonung der Entwicklungsprozesse Þ Besonders in rigiden Familien muß die Bedeutung der Entwicklungsprozesse immer wieder betont werden. Dabei geht es einerseits um die Entwicklung der Individuen und andererseits um die Entwicklung der Gesamtfamilie. Der Therapeut hebt dabei (nach [7] S. 110) die altersgemäße Handlungs- und Entscheidungsfähigkeit der Kinder hervor und gibt der Familie Informationen über diese Entwicklungsstufen. Außerdem interveniert er in Sitzungen, bei denen die Kinder nicht altersgemäß behandelt werden oder sich nicht altersgemäß verhalten (z. B. wenn die Mutter ihrem 11jährigen Sohn die Schuhe binden will).
> Regulierung von Nähe/Distanz Þ Hier geht es darum, zu starre oder zu diffuse Grenzen zwischen Individuen, Generationen oder Subsystemen zu korrigieren. Zur Markierung der individuellen Grenzen kann der Therapeut z. B. in der Sitzung die Regel festlegen, daß jeder nur für sich und nicht für andere redet. Häufig gibt die Sitzordnung, die eine Familie in der Therapiesitzung gewählt hat, Aufschluß über die Verhältnisse von Nähe und Distanz in der Familie.
> Regulierung von Rigidität Þ Bei vielen Symptomen werden die Maßnahmen, die von der Familie zur Kontrolle des Symptoms ergriffen werden, täglich in gleicher Weise erfolglos durchgeführt. Zur Bearbeitung dieses Problems kann in der Anfangsphase der Therapie eine der folgenden Verschreibungen gemacht werden:
1. Der Indexpatient wird aufgefordert, an dem symptomatischen Verhalten bis zur nächsten Sitzung nichts zu verändern, und die Familie wird dazu angehalten, ihre üblichen Regulierungsprozesse auszusetzen und statt dessen über die Häufigkeit, mit der das Symptomverhalten auftritt, lediglich Buch zu führen.
2. Analog zu (1) soll der Patient an seinem Verhalten zunächst nichts ändern; die Familie soll jedoch ihre bisherigen Regulierungen weiter beibehalten und über beides gemeinsam Buch führen.
Þ In beiden Fällen wird dabei das Symptom aus seinem gewohnten Kontext herausgelöst, da es nun etwas darstellt, was der Indexpatient auf Anordnung des Therapeuten macht.
Effektivität
Die große Zahl von Veröffentlichungen und Fallberichten bezüglich nicht behavioraler Familientherapien deutet darauf hin, daß diese Therapien in vielen Fällen erfolgreich sind. Allerdings konnte die Effektivität bislang nicht genau bestimmt werden, was folgende Gründe hat:
> Die Frage der differentiellen Indikation von Familientherapien ist weitgehend ungeklärt.
Die differentielle Indikation betrifft vor allem 2 Fragen:
a) Für welches Problem und
b) für welchen Familientyp ist eine bestimmte Familientherapie besonders geeignet.
Nach Whitaker & Keith (1981) (zit. in [7] S. 112) ist die hauptsächliche Kontraindikation für Familientherapie das Fehlen eines Familientherapeuten.
Hinsichtlich der Bestimmung der Wirksamkeit einzelner Bestandteile des therapeutischen Vorgehens bestehen einige Schwierigkeiten. So sind etwa die in der Familientherapie verwendeten Begriffe zur Bezeichnung therapeutischer Interventionen und diagnostischer Kategorien verhältnismäßig schwer zu operationalisieren (z. B. double bind). Weiterhin gibt es Unstimmigkeiten bei der Festlegung eines Erfolgsmaßes. So gehen viele Familientherapeuten davon aus, daß das Verschwinden des Symptoms allein noch kein ausreichendes Kriterium für Therapieerfolg darstellt.
Minuchin et al. (1981) (zit. in [7] S. 113) führten eine Untersuchung mit anorektischen, diabetischen und asthmatischen Kindern und ihren Familien durch. Dabei wurden die Teilnehmer mit der strukturellen Familientherapie behandelt und als Erfolgsmaße wurden sowohl psychologische als auch physiologische erhoben.
Bei Therapieende wiesen 50 anorektische Familien eine Besserungsrate von 86% auf, was weit über den Ergebnissen liegt, die mit anderen Therapien erreicht werden.
Kritik
> Die Allgemeine Systemtheorie und die Theorie offener Systeme ist in manchen Aspekten unzureichend. So werden zwar Wachstums- und Entwicklungsprozesse von der Theorie berücksichtigt, aber sie werden in ihr nicht weiter erklärt, sondern es wird auf die Dynamik des Systems verwiesen.
> Das Konzept der Äquifinalität/-potentialität erweist sich für die empirische Prüfung als hinderlich, da ein System, das von verschiedenen Ausgangszuständen mehrere Folgezustände erreichen kann, keine sicheren Vorhersagen zuläßt.
Für die systemische Therapie bedeutet dies, daß unter diesen Annahmen nicht vorherzusagen ist, ob eine Änderung überhaupt infolge der Therapie oder aus anderen Gründen geschieht.
> Eine zirkuläre Kausalität erlaubt keine linearen Schlüsse auf die Effektivität der Therapie, denn es gilt auch der Umkehrschluß: die Änderung der Familie bedingt die Therapie.
Als die Familie sich entschloß, die Therapie aufzusuchen, änderte sie sich bereits. Damit würde allein die Therapiemotivation eine hinreichende Bedingung für den Therapieerfolg darstellen.
® In der Theorie der Familientherapie besteht ein Widerspruch zwischen dem zirkulären Konzept der Therapie und dem linearen Konzept der Evaluation.

Zusammenfassung
Allg emein untersucht die systemische Therapie Verhaltensweisen unter ihrem kommunikativen Aspekt. Verhalten bedeutet hier immer "Verhalten in Beziehung zu jemandem". Dies betrifft auch das pathologische Verhalten, das nicht als eine, dem Individuum innewohnende Krankheit gesehen wird, sondern als Beziehungsform. Demnach zeigt ein Symptom, das im Kontext einer Partnerbeziehung oder Familie auftritt, nicht nur den Zustand des Individuums an, sondern es enthält vor allem eine Botschaft über den Zustand des Systems. Selvini (1982) (zit. in [7] S. 115) zufolge entwickeln sich psychiatrische Symptome vor allem in Familiensystemen, die vom Zusammenbruch bedroht sind.
> Einen großen Einfluß auf die Lösungsfindung übt auch die Darstellungsweise eines Problems aus. Beispielsweise hat die Lösung der Rechenaufgabe
CXL/XIV einen erheblichen Schwierigkeitsgrad, während dieselbe Aufgabe in anderer Darstellungsweise 140/14 sehr einfach ist.
> Bei allen gestörten Familien besteht ein Widerspruch zwischen Entwicklungs- und Erhaltungsprozessen des Systems. In vielen, vor allem psychosomatischen Familien, besteht dieser Widerspruch darin, daß die Reifung und Entwicklung von Individuen im Familienverband und die damit einhergehende Veränderung dieses Verbands als Bedrohung für sein Fortbestehen aufgefaßt wird.
> Der Unterschied zwischen systemischer Therapie und anderen Therapieformen liegt darin, daß bei der systemischen Therapie die Familie als eine Einheit betrachtet wird.
> Das Ziel der Familientherapie ist die Individuation in der Familie!

Teil I. Einf�hrung und Grundlagen

Kapitel 1
Einf�hrung: Geschichtliche und wissenschaftstheoretische
Betrachtungen

1. Geschichte der Psychopathologie
2. Wissenschaft: Ein menschliches Unternehmen

1. Geschichte der Psychopathologie
- Fr�he D„monologie
- Somatogenese
Hippokrates: 4 Temperamente:
Sanguiniker (zuviel Blut) - unbest„ndiges Temperament
Melancholiker (zuviel schwarze Galle) - melancholisch
Choleriker (zuviel gelbe Galle) - heiábl�tig, reizbar
Phlegmatiker (zuviel Schleim/Phlegma) - tr„ge u. dumm
- Fr�hmittelalter und D„monologie
- Psychisch Kranke als Hexen:
Der Fall Salem
- Die Entwicklung der Asyle
- Humanit„re Behandlung
- Die Anf„nge gegenw„rtiger Auffassungen
Somatogenese: Kraeplin (Gruppe von Symptomen = Syndrom)
Psychogenese: Messmer; Animalischer Magnetismus, das
universelle magnetische Fluidum im K”rper ist Ursache f�r
hysterische St”rungen.

2. Wissenschaft: Ein menschliches Unternehmen
- Subjektivit„t in der Wissenschaft: Die Rolle der Paradigmen
- Ein Beispiel f�r Paradigmen in der Klinischen Psychologie

Kapitel 2
Gegenw„rtige Paradigmen in Psychopathologie und Therapie

1. Das physiologische Paradigma
2. Das psychoanalytische Paradigma
3. Lerntheoretische Paradigmen
4. Das kognitive Paradigma
5. Das humanistische Paradigma
6. Konsequenzen f�r ein Paradigma

1. Das physiologische Paradigma
- Medizinisches oder Krankheitsmodell
- Die Wahl der Terminologie
- Physiologische Interventionen

2. Das psychoanalytische Paradigma
- Die Struktur der Psyche
Es / Ich / šberich
- Stadien der psychosexuellen Entwicklung
oral / anal / phallisch (”dipaler Konflikt) / genital
- Angst und Angstabwehr
1. Theorie: Angst entsteht durch Unterdr�ckung von Impulsen
2. Theorie: Angst vor Impulsen ist Signal f�r Notwendigkeit
diese Impulse zu unterdr�cken
Drei Arten von Angst:
a) Realangst: Reaktion des Ich auf Gefahr von Auáenwelt
b) Gewissensangst: Ich erlebt Schuld/Scham, in Wirklichkeit
Angst vor der Strafe, die das šberich f�r die Verletzung
moralischer Normen auferlegt
c) neurotische Angst: Furcht vor den schrecklichen Folgen
f�r das Ich, wenn es zul„át, daá eine fr�her bestrafte
Triebregung sich „uáert (Wurzeln in der Realangst)

Formen neurotischer Angst
- frei flottierende Angst
- Phobien
- Panikreaktion

Abwehrmechanismen
- Verdr„ngung; unannehmbare Triebregungen/Gedanken ins
Unbewuáte abdr„ngen
- Projektion; eigene Eigenschaften und W�nsche, die vom
Bewuátsein nicht zugelassen werden, werden einem „uáeren
Agens zugeschrieben
- Verschiebung; Umdirigieren emotionaler Reaktionen von
einem vielleicht gef„hrlichen Objekt auf ein Ersatzobjekt
- Reaktionsbildung; Umwandlung e. Gef�hls i.s. Gegenteil
- Regression; R�ckzug auf Verhaltensmuster einer fr�heren
Altersstufe
- Rationalisierung; Erfindung eines Grundes f�r eine Hand-
lung oder Einstellung (ein guter Grund, aber nicht der
eigentliche)

- Die psychoanalytische Therapie
Eingefrorene innerpsychische Konflikte werden analysiert:
- freie Assoziation
- Traumanalyse
- Widerstandsanalyse
- Interpretation

3. Lerntheoretische Paradigmen
- Die Entwicklung des Behaviorismus
1879 Wilhelm Wundt in Leipzig 1. psych. Laboratorium
"Psychologie, wie der Behaviorist sie sieht, ist ein rein
objektiver, experimenteller Zweig der Naturwissenschaft. Ihr
theoretisches Ziel ist die Voraussage und Kontrolle von
Verhalten. Weder stellt die Introspektion einen wesentlichen
Bestandteil ihrer Methode dar, noch ist der wissenschaftliche
Wert ihrer Daten davon abh„ngig, ob diese ohne weiteres einer
Interpretation in Begriffen des Bewuátseins zug„nglich sind."
(Watson, 1913)

Klassisches Konditionieren
Iwan Pawlow, 1928, Pawlowscher Hund
Watson & Rayner, 1920, Kleiner Albert
Lern- und L”schungskurve

Operantes Konditionieren
Thorndike, 1935, Law of Effect - instrumentelles Lernen
Skinner, 1953, operantes Konditionieren
Skinner-box, shaping = formen = sukz. Ann„h. an Zielverh.
Modellernen
Bandura & Menlove, 1968, modeling,

- Die Anwendung lerntheoretischer Gesichtspunkte auf
abweichendes Verhalten
Abnormit„t ist ein relativistischer Begriff, der nur dann
als abnorm zu etikettieren ist, wenn sie an einen bestimmten
sozialen oder kulturellen Kontext gebunden ist.

Mediator-Lernparadigmen: das kleine r
Am Beispiel der Angsttheorie von Mowrer & Miller, 1947
1. Klass. Kond.: kond. Reiz f�rchten lernen
= Angsttrieberwerb (innere Reaktion = r)
2. Operantes K.: ein offenes Verh. lernen, um sich dem kond.
Reiz zu entziehen und so den Angsttrieb abzuschw„chen
(= Antrieb)

- Verhaltenstherapie
- Wolpe, 1958, Gegenkonditionierung (R2 statt R1 auf S;
R2 inkompatibel mit R1), z.B. SD (Angsthierarchie)
- Selbstbehauptungstraining
- Aversives Konditionieren (z.B. Fetischismus)
- Token economy (M�nzen als Belohnung)
- Modellernen (Modell; ungiftige Schlangen)
- Lazarus, 1971, Verhaltensein�bung per Rollenspiel

4. Das kognitive Paradigma
- Kognitive Verhaltenstherapie
- Kognition = Wahrnehmen, Erkennen, Begreifen, Urteilen,
Schlieáen (als Prozeá, strukturierte Erfahrung)
Diese bilden den "cognitive set" (Netzwerk, Schema), der
die Informationsverarbeitung- und Speicherung beeinfluát
- i. d. Therapie --> Davison, 1966, kogn. Umstrukturierung
- Ellis, irrational beliefs, --> rational-emotive Therapie

- Lerntheoretische Paradigmen und kognitive Paradigmen
Wirksamkeit aller Therapieformen beruht auf dem, dem
Patienten vermittelten Glauben, angestrebte Ziele selbst
wirksam erreichen zu k”nnen. (Bandura, 1977)
Aber: Verhaltens„nderung mittels Kognition +
Verhaltenstechniken
5. Das humanistische Paradigma
- Die Existenzneurose
Gef�hl der Sinnlosigkeit, chron. Unf„higkeit an Wahrheit,
Bedeutung, Nutzen o. Wert der Dinge zu glauben, die man tut
Merkmale: Zuvorkommenheit und Gelangweiltsein, Phasen der
Depression; Aktivit„ten entspringen nicht der eigenen,
freien Wahl.
"Sie haben sich immer nur an der Gesellschaft ausgerichtet,
statt ihr eigenes Schicksal zu gestalten."

- Humanistische Therapie
Maslow, 1968, "Die dritte Kraft", Bed�rfnis nach
Selbstverwirklichung
Rogers, 1951, Klientenzentrierte Gespr„chstherapie
- bedingungslose positive Haltung, Empathie
6. Konsequenzen der Entscheidung f�r ein Paradigma
- Eklektizismus i.d. Psychotherapie: Praxis macht unvollkommen
- Das Diathese-Streá-Modell: Ein Vorschlag f�r ein Paradigma
Wechselwirkung zw. Pr„disposition f�r eine Krankheit (Dia-
these) und belastenden Umwelt- o. Lebensereignissen (Streá)
z.B. Diathese z. Depression = chron. Gef�hl v. Hilflosigk.

üDefinition von "abnorm" (i.d.Klin.Psychologie): ü
ükeine ist vollkommen hinreichend (Gegenbeispiele) ü
ü1. Statistische Seltenheit; Normalkurve (Weltrekordler) ü
ü2. Pers”nlicher Leidensdruck (Soziopath) ü
ü3. Verletzung soz. Normen, Bedrohung (Prostituirte) ü
ü oder Žngstigung anderer ü

ZUSAMMENFASSUNG

Paradigmen Therapie von ..._______________
- Physiologisches P. org. Defekt/
(Med. bzw. Krankheitsmodell) falls nicht bekannt Symptome
- Psychoanalytisches P. Aufhebung v. Verdr„ngungen
(Kindheitserlebnisse)
(in neuerer Zeit) bewuáte Ich-Funktionen
- Verhaltens- o. Lernth. P. Wahrnehmungs- u. Interpretations
schema, Belohnungs- u.
Bestrafungskontingenzen
- Humanistisches P. blockiertem Selbst-Wertgef�hl
Hilfe, das wahre, innere Selbst
zu entdecken
- Diathese-Streá-P.

Kapitel 2a
Psychische St”rungen im gesellschaftlichen Lebenszusammenhang

1. Zum Verh„ltnis von bio-, psycho-, und soziogenetischen Modellen
2. Sozialstrukturen der Alltagswelt als Quelle von Belastungen und Ressourcen
3. Die Labeling-Perspektive
4. Normalit„t und Abweichung im gesellschaftl. Wandel

Du Kleine mit großen Augen,
Ich hab es dir immer gesagt,
Daß ich dich unsäglich liebe,
Daß Liebe mein Herz zernagt.

Doch nur in einsamer Kammer
Sprach ich auf solche Art,
Und ach! ich hab immer geschwiegen
In deiner Gegenwart.

Diagnose Liebeskummer
Mangel an Botenstoffen verursacht Entzugssyndrome
"Liebeskummer lohnt sich nicht, my Darling", trällerte 1964 die schwedische Schlägersängerin Siw Malmkvist und schaffte mit dem Song über Nacht den großen Durchbruch. Doch mit der Realität hat der fröhliche Schlager wenig gemeinsam. Liebeskummer macht regelrecht krank. Viele leiden unter Schlaf- und Appetitlosigkeit. Manche futtern sich auch „Kummerspeck“ an. Der Kummer kann so schwer auf der Seele lasten, dass die/der „Liebeskranke“ sich zu nichts mehr aufraffen kann und in Depressionen fällt.

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Untröstlich: Liebeskummer ist die häufigste Ursache für Selbstmord.
Foto: dpa

Liebesschmerz wird rasch zur existenziellen Krise. „Das Herz bricht vor Trauer und Schmerz“, stellt Professor Dr. Gereon Heuft von der Poliklinik für Psychosomatik und Psychotherapie der Universität Münster nüchtern fest. Auch die Münchner Frauenärztin Dr. Birgit Delisle findet Liebeskummer keineswegs lustig. 2004 gründete sie in Schwabing eine kostenlose Ambulanz für Jugendliche mit Liebeskummer. Das Projekt ist bundesweit bisher einzigartig – die gezielte Behandlung von Liebeskummer gehört zu den weißen Flecken auf der therapeutischen Landkarte.

Der Stuttgarter Psychotherapeut und Diplom-Psychologe Dietmar Luchmann sieht indes bundesweit dringenden Handlungsbedarf: Unerwiderte Liebe oder der Verlust des Partners seien die häufigste Ursache für Selbstmord. Dies gelte vor allem für Jugendliche, aber auch Erwachsene seien gefährdet. Psychologen wie Luchmann sprechen von vier Phasen der Trauer, sobald die Trennung vollzogen ist.

Zunächst durchlebt der Verlassene eine Zeit des Nicht-Wahrhaben- Wollens. Danach beginnt die unangenehmste Etappe auf dem Weg zu neuem Glück: Trauer, Verzweiflung, Wut, Depression brechen über den Leidenden herein – und das Gefühl der Hilflosigkeit. Luchmann: „Die Tränen, die hier fließen, sind keine Tränen der Trauer, sondern eine Stressreaktion, die die unerträgliche innere Spannung reduziert.“

Wenn diese Phase ausgestanden sei, beginne die Verarbeitung, sagt Luchmann. So suche der Liebeskranke bald das Gespräch mit Freunden und stürze sich vielleicht in sexuelle Abenteuer, ohne jedoch schon für eine neue Partnerschaft bereit zu sein. Erst in der letzten, der Akzeptanz-Phase werde die endgültige Loslösung vollzogen, in der die vielschichtigen Ursachen für das Scheitern der Beziehung zur Kenntnis genommen werden.

„Das alles braucht Zeit“, betont der Psychologe. Frauen, die unter Liebeskummer leiden, greifen im Gegensatz zu Männern eher zu Medikamenten oder sie plündern den Kühlschrank. Die New Yorker Anthropologin Helen Fisher hat herausgefunden, dass die Symptomatik von Liebeskummer vor allem bei Frauen an eine schwere Depression erinnert. Unfähig, den Alltag zu bewältigen, klammern sie sich in dieser Phase an Antidepressiva.

Zu den beliebtesten Mitteln gehörten Medikamente, die den Serotonin-Spiegel im Gehirn erhöhen. Serotonin erhöhende Medikamente seien heute allein in den USA eine Zwölf-Milliarden-Dollar-Industrie. Bei akutem Liebeskummer versiegt nicht nur die Produktion von Serotonin, sondern auch die Blutkonzentrationen anderer Glückshormone wie Dopamin und Phenylethylamin (PEA) sacken in den Keller, betont der französische Arzt Dr. Michel Odent.

Liebes-kummer ist folgerichtig als Entzugssyndrom zu interpretieren, beteuert er. Dies sei keine Spekulation, sondern biete die Möglichkeit einer zielgerichteten Behandlung mit Medikamenten, die den Spiegel der entsprechenden Hormone und Neurotransmitter wieder ins Lot bringen.

Entzugssyndrome sind aber nur die eine Seite des akuten Liebeskummers. Während die Körperchemie sich bei der Produktion von Glückshormonen quasi im Streik befindet, werden Stresshormone wie Adrenalin, Noradrenalin und Cortisol nunmehr im Überschuss ge-bildet. Die Folge: Die Betroffenen reagieren aggressiv und gereizt. Ziehen sich derartige Stresszustände über viele Wochen und Monate hin, ohne dass sich der Organismus abreagieren kann, schaukeln sich die Symptome immer weiter auf, warnt die Ärztin Dr. Martha Ritzmann-Widderich aus Rottweil.

Dieses zweite Gesicht des Liebeskummers tritt vor allem bei Männern auf. Während Frauen mehrheitlich eine Depression durchleben, zeigt das starke Geschlecht einen Hang zur Aggressivität. „Besonders beliebt ist das Stalking“, sagt der Darmstädter Kriminalpsychologe Jens Hoffmann. Hierbei werde das Obekt der Begierde in allen erdenklichen Situationen abgefangen, bedrängt oder per Telefon terrorisiert.

Das französische Sprichwort „Liebesschmerz“ sei schlimmer als Zahnweh ist ernster zu nehmen, als man vielleicht zunächst vermutet. Wenn eine Beziehung zerbricht oder der Partner stirbt, fallen viele Betroffene in ein tiefes Loch. Für einen gewissen Zeitraum ist das eine normale Trauerreaktion, doch manch ein Verlassener entwickelt ernsthafte psychische und körperliche Erkrankungen.

Im Prozess der Trennungsverarbeitung durchläuft der Trauernde unterschiedliche Phasen:
In der ersten Phase des Nicht-Wahrhaben-Wollens wird die endgültige Trennung vom Partner häufig noch verleugnet und ignoriert. Ein Wechselspiel zwischen Hoffnung und Verzweiflung führt in die zweite Phase, die der aufbrechenden Gefühle. In Folge starker Stimmungsschwankungen zieht sich der Betroffene zurück und leidet unter Selbstzweifeln, Ängsten, Schlafstörungen und Wut. Daran anschließen sollte sich die Neuorientierungsphase, in welcher der Verlassene wieder aktiv sein privates und soziales Leben gestaltet, bis er für sich selbst ein neues Lebenskonzept entwerfen und schließlich vielleicht auch Konsequenzen aus der Trennung ziehen kann, die ihn persönlich weiter bringen.

Wenn die Trauer nicht nachlässt

Verena hat diese letzten Phasen bisher nicht erreicht – und das, obwohl sie schon seit über einem Jahr von ihrem Freund getrennt ist. Noch immer vergräbt sich die 28-Jährige die meiste Zeit in ihrem Zimmer. Sie fühlt sich ständig müde und kaputt, hat kaum mehr Lust, sich mit Freunden oder Bekannten zu treffen und auch im Beruf ist schon lange kein Erfolgserlebnis mehr in Sicht gewesen. Für ihre Zukunft sieht sie kaum Hoffnung und fühlt sich wie ein Versager.

Wenn wie bei Verena die Lebensqualität langfristig so stark beeinträchtigt ist und die persönliche und soziale Funktions- und Leistungsqualität nicht wiederhergestellt werden kann, spricht man von abnormen Reaktionen auf den Liebesverlust. Die Trauer ist dann keine vorübergehende seelische Beeinträchtigung mehr, sondern wirkt pathogen. Das heißt, sie kann sich in psychischen und körperlichen Krankheitssymptomen manifestieren.

Krankheit und abnormes Verhalten durch Liebesverlust

Ein Beispiel für eine pathogene Reaktion auf den Liebesverlust ist die chronische psychogene Depression. Diese äußert sich unter anderem durch ein vermindertes Selbstwertgefühl, Schuldgefühle, Schlafstörungen, Verlust an Interessen und Freuden sowie einer erhöhten Ermüdbarkeit und Antriebsminderung. Der Verlust des Partners gilt zudem als häufigster Auslöser von Selbstmord bei Jugendlichen und Erwachsenen.
Besonders bei den Betroffenen, die versuchen, ihre schmerzlichen Gefühle zu unterdrücken, können sich die seelischen Probleme auf den Körper übertragen. Eine erhöhte Ausschüttung von Stresshormonen führt unter anderem zu einem Anstieg der Magensäurekonzentration, des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Ebenso können andauernde Ängste und intensive Stresssituationen psychosomatische Erkrankungen wie Kopfschmerzen, Herzrasen, Übelkeit, Schwindel oder auch Durchfall und Verstopfung begünstigen. Es kann in einzelnen Fällen auch zu Asthma, kardiovaskulären Störungen oder einer koronaren Herzkrankheit kommen.

Es gibt noch weitere Ausprägungen der abnormen Reaktion auf den Liebesverlust: Besonders Männer greifen bei Trennungskrisen zu Suchtmitteln wie Alkohol, Medikamente oder Drogen, um aufkommende Gefühle zu unterdrücken. Nicht selten endet dieses Verhalten der Verdrängung in einer Abhängigkeit. Diejenigen, die besonders unter ihrem gestressten Selbstwertgefühl zu leiden haben, können auch Essstörungen wie Anorexia nervosa (Magersucht) oder Bulimie entwickeln.

Die Trauer überwinden

Ein geliebter Mensch verlässt uns und wir können es nicht ändern. Je mehr wir unser Leben um den anderen herum aufgebaut haben, desto mehr stürzt plötzlich alles in sich zusammen. Das gilt für ältere Menschen nach einer langen Ehe ebenso wie für junge Paare. Gemeinsame Gewohnheiten, Zukunftspläne, Sicherheit, Wärme und Geborgenheit lösen sich mit einer Trennung schlagartig in Luft auf.

Nur Menschen, die sich bereits in der Beziehung innerlich vom Partner gelöst haben, können nach der Trennung relativ ruhig bleiben. Für alle anderen ist die Zeit danach die Hölle. Solange sie die Trennung verleugnet haben, gab es etwas, worauf sie sich konzentrieren konnten: Die Hoffnung auf die Rückkehr des Partners. Nachdem die nun zerschlagen ist, kann der seelische Schmerz über den Verlust so stark sein, dass er sogar körperlich krank macht.

Einige greifen sogar zu Alkohol und Schmerzmitteln

Liebeskranke weinen sich die Augen aus dem Kopf, haben Magen- und Kopfschmerzen, Herzrasen und fühlen sich unendlich leer. Einige greifen jetzt zu Alkohol und Schlafmitteln, andere spielen mit dem Gedanken, sich das Leben zu nehmen. Jeder verspürt seinen eigenen Schmerz. Verlassene sehen sich als Opfer und glauben ein anderer müsse kommen, um sie zu erlösen.

Liebeskranke sollten sich viel Zeit zum Trauern nehmen

Doch der Partner ist kein Heilmittel für unsere Schmerzen. Wenn er nur aus Mitleid zurückkäme, hätte der Liebeskranke nichts gewonnen. Wenn er sich mit dem Geliebten versöhnte, bevor er gelernt hätte, ohne den anderen glücklich zu leben, würde er in ständiger Angst vor einer neuen Trennung leben. Ziel hingegen sollte es sein, die Abhängigkeit von dem anderen abzubauen; zu lernen, sich selbst genug zu sein, damit später in neuen Beziehungen nicht wieder dieselben Ängste vor dem Alleinsein hochkommen.

Psychologen raten, sich viel Zeit zum Traurigsein zu nehmen, aber Zeit und Ort dafür ganz bewusst zu wählen. Wenn etwa am Arbeitsplatz immer wieder die Gedanken an den Partner auftauchen, sollte sich der Verlassene sagen, dass jetzt nicht der richtige Zeitpunkt dafür ist.

Auch gegenüber Freunden ständig über die empfundene Trauer zu reden, kann auf Dauer für alle Beteiligten zur Strapaze werden.

Gut ist es, die Gedanken aufzuschreiben, in ein Tagebuch oder auch als Brief an den Partner - nur abschicken sollte der Verlassene ihn nicht.

Schizophrenie: US-Behörde klagt über hohe Ausgaben von Olanzapin – in Vergleichsstudie nicht effektiver als Haloperidol
"Die hohen Ausgaben für das atypische Neuroleptikum Olanzapin (Zyprexa®) kritisieren die Vertreter der US-Veteranenbehörde. Auf das Mittel entfallen mehr als die Hälfte der Gesamtkosten für atypische Neuroleptika, obwohl es in den Leitlinien der Behörde nur Mittel der zweiten Wahl ist. Eine Studie im amerikanischen Ärzteblatt (JAMA 2003;290 2693-2702) ergab nun, dass Olanzapin (Zyprexa®) dem früheren Standard Haloperidol (Haldol®) in der Wirkung nicht überlegen ist und die Lebensqualität nicht verbessert. Der aufälligste Unterschied seien die um 3 000 bis 9 000 Dollar höheren Jahrestherapiekosten. Die Tagestherapiekosten von Olanzapin (Zyprexa®) liegen in den USA bei acht Dollar, die von Haloperidol (Haldol®) bei sechs Cent (in Deutschland sind die Preise ähnlich). Für den hundertfach höheren Preis wird den Patienten bei der Einnahme des “atypischen” Neuroleptikums eine bessere Verträglichkeit als bei den “typischen” Neuroleptika versprochen. Die neueren Medikamente sind tatsächlich frei von extrapyramidalen Nebenwirkungen wie Tremor oder den gefürchteten Spätdyskinesien, die früher ein häufiges Schicksal von Patienten waren, die mit Haloperidol (Haldol®) behandelt wurden. Ein Teil dieser Nebenwirkungen lässt sich jedoch vermeiden, wenn die Patienten prophylaktisch mit Benzatropin (Cogentinol®) behandelt werden.." Mehr im DÄ...

Haarausfall unter Olanzapin (Zyprexa®) (UAW-News - International)

Eine 41-jährige Patientin mit einer fünf Jahre dauernden psychiatrischen Vorgeschichte wurde unter stationären Bedingungen zunächst mit 5 mg Olanzapin (Zyprexa®) täglich therapiert. Bereits zwei Wochen nach Beginn der Behandlung - die Patientin erhielt zu diesem Zeitpunkt 7,5 - 10 mg täglich - klagte sie über Haarausfall.
Deutsches Ärzteblatt, Jg. 101, Heft 33, 13.08.2004
Die AkdÄ möchte Sie im Folgenden über Publikationen und Meldungen aus dem internationalen Raum informieren und hofft, Ihnen damit nützliche Hinweise auch für den Praxisalltag geben zu können.
Haarausfall infolge einer Arzneitherapie wird von vielen Patienten im Hinblick auf die dadurch stark beeinträchtigte Lebensqualität als schwerwiegende, zumindest subjektiv stark belastende UAW empfunden. Die Beurteilung der Kausalität ist freilich oft besonders schwierig, weil die komplexe Pathogenese des Symptoms Haarausfall die Diskussion zahlreicher Faktoren notwendig macht, zu denen auf dem UAW-Meldebogen meist keine ausreichenden Angaben enthalten sind. Leung und Mitarbeiter (1) berichten über eine 41-jährige Patientin asiatischer Herkunft mit einer fünf Jahre dauernden psychiatrischen Vorgeschichte eines bizarren Verhaltens mit Verfolgungswahn, die unter stationären Bedingungen zunächst mit 5 mg Olanzapin (Zyprexa®) täglich therapiert wurde. Die Dosis wurde in den folgenden vier Wochen langsam bis auf 15 mg/Tag gesteigert. Bereits zwei Wochen nach Beginn der Behandlung - die Patientin erhielt zu diesem Zeitpunkt 7,5 - 10 mg täglich - klagte sie über Haarausfall. Dieser nahm noch zu, als die Dosis auf 15 mg erhöht wurde. Der Haarausfall wurde vom Pflegepersonal bestätigt. Da die Patientin insgesamt keine Besserung ihrer psychiatrischen Symptomatik zeigte, wurde die Therapie auf Risperidon umgestellt. Die Patientin berichtete nunmehr über ein Nachlassen des Haarausfalles. Wegen mangelnder Compliance bei der oralen Medikation wurde schließlich eine Therapie mit Flupentixol als Depotinjektion eingeleitet. Hierunter trat kein weiterer Haarverlust mehr auf.
Die Autoren gehen davon aus, dass dieser Haarausfall ursächlich auf Olanzapin zurückzuführen war, da die Patientin zu diesem Zeitpunkt keine anderen Medikamente erhielt und andere Ursachen eines Haarausfalles, wie z. B. eine Störung der Schilddrüsenfunktion, ausgeschlossen war.
Im Jahr 2002 lag die Zahl der verordneten Tagesdosen von Olanzapin in Deutschland bei 20,3 Mio. DDD und damit um 27,6 Prozent höher als im Jahr zuvor. Der Umsatz betrug mehr als 160 Mio. Euro (2).
Im deutschen Spontanerfassungssystem für UAW (gemeinsame Datenbank von BfArM und AkdÄ; Stand: 2. 7. 2004) sind zu Olanzapin insgesamt 1 051 Meldungen verzeichnet, davon betrafen sechs Berichte das Auftreten einer Alopezie. In drei Fällen war eine Co-Medikation angegeben, in einem weiteren Fall lag eine zusätzliche medikamentös behandelte Hypothyreose vor. In der Fachinformation zu Zyprexa® wird ein Haarausfall als mögliche Nebenwirkung nicht angegeben. Klagen Patienten, die Olanzapin erhalten, plötzlich über vermehrten Haarausfall, so ist auch an eine Arzneimittelnebenwirkung zu denken und ggf. mit dem Wechsel des Medikamentes zu reagieren.

Hallo an alle, ich habe durch das Zyprexa sehr sehr viel zugenommen das mich sehr belastet hat. Jetzt hat mein Arzt mir Zeldox gegeben. Mir geht es seit dem mit der Stimmung nicht so gut. Ich war jetzt eigentlich schon lange gut bis auf ein paar durchhänger. Kommen solche durchhänger immer wieder ? Muss ich damit leben. Bin heut ein bischen negativ eingestellt. Ich habe nur angst das der mist wieder los gehen kann.... oder ist das alles nur einbildung. Wie lange könnte so eine umstellung dauern? Bis sich der körper wieder an den neuen Wirkstoff gewöhnt hat!! Ich danke euch entschuldigt wenn ich ein bisschen wirr geschrieben habe. alles liebe Birgit_________________2 Depris; Medikamente: Trevilor, Elmendos ...wenn du denkst es geht nicht mehr, dann kommt von irgendwo ein Lichtlein her....

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Katepower userAnmeldungsdatum: 18.03.2005Beiträge: 60Wohnort: Tecklenburg Verfasst am: Do März 24, 2005 11:54 am Titel:

Liebe Birgit, mit der Umstellung um auf Zeldox ist bestimmt sehr gut, weil es fast das einzige Medikament ist, was diese schrecklichen Nebenwirkungen wie extreme Gewichtszunahme nicht hat. Zyprexa ist dafür sehr bekannt. Viele Menschen haben dadurch z.T. weit über 20 Kilo zugenommen. Zeldox nehme ich selber seit Anfang Januar zur Verstärkung des anderen Antidepressivum. Es dauert etwas bis es seine Wirkung zeigt und sich ein ordentlicher Spiegel aufgebaut hat. Gib dir noch ein bißchen Zeit damit. Diese Durchhänger sind auch völlig normal. Diese Krankheit verläuft, für mich aus unerklärlichen Gründen, in solchen Phasen und Schwankungen. Um das zu begreifen verstehe ich leider (noch) nicht genug von dem menschlichen Gehirn, ich nehme es halt so hin. Bei mir ist es übrigens im Moment auch wieder so eine scheiß Phase und ich habe übelste Tagesschwankungen, aber das liegt wohl daran, dass bei mir gerade das Antidepressivum von Trevilor auf Fluctin umgestellt wird. Kopf hoch wir halten weiter durch. So long Kate

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